Sveta Janković*, Marijana Nikolić†, Aleksandra Simović*†, Ana Vujić*†

Henoch-Schönlein purpura udružena sa infekcijom Strongyloides stercoralis


Uvod. Henoch-Schönlein purpura (HSP) je vaskulitis ma-lih krvnih sudova i obično se manifestuje u detinjstvu. Ta-čan uzrok bolesti nije poznat. Prikaz bolesnika. Prikazali smo 14-godišnju devojčicu koja je hospitalizovana na na-šoj klinici zbog pojave crvenih makula na ekstremitetima i licu, povraćanja i bola u trbuhu i zglobovima. Kod boles-nice je inicijalno postavljena dijagnoza Henoch-Schönlein purpure. Krajem četvrte nedelje bolesti, detektovane su larve nematode Strongyloides stercoralis u uzorcima stolice. Bolesnica je stoga lečena mebendazolom, nakon čega su se trajno povukli svi simptomi. Oko mesec dana kasnije po-novljeno je laboratorijsko ispitivanje koje je pokazalo izra-žene znake bubrežnog oštećenja. Učinjena je biopsija bub-rega i uočen mezangioproliferativni glomerulonefritis sa polumesecima uz pozitivno bojenje na IgA i C3 u mezan-gijumu. Nakon analize kliničke slike, biohemijski potvrđe-nog progresivnog oštećenja bubrega i rezultata biopsije, kod bolesnice je postavljena dijagnoza HSP nefritisa. Zak-ljučak. Vremenski sled događaja i trenutna saznanja o pa-togenetskim mehanizmima u HSP, ukazuju na to da je in-fekcija strongiloidesom mogla izazvati HSP koja se kom-plikovala razvojem nefritisa.


Преузмите пдф