Dejan Ivanov, Mirjana Živojinov, Milan Ranisavljević

Epiteloidni sarkom femoralnog nerva


Uvod. Epiteloidni sarkom je redak, sporo rastući maligni tumor mekog tkiva i pronalazi se u oko 1% svih mezenhimnih tumora. Prikazujemo slučaj epiteloidnog sarkoma femoralnog nerva, koji je prema našim saznanjima, prvi ovakav opisan slučaj. Prikaz bolesnika. Bolesnica stara 44 godine, primljena je na pregled sa jakim bolovima u levoj nozi. Na snimku magnetne rezonance tumor se prezentovao kao nodus dimenzija 8 cm na levom femoralnom nervu, između bočnog slabinskog i ilijačnog mišića, bez infiltracije mišićnih fascija i tetiva. Četiri uvećana limfna čvora, opisana u ilijačnoj jami, bila su suspektna na prisustvo sekundarnih depozita. Urađena je radikalna hirurška ekscizija tumora i transekcija nerva sa lokalnom limfadenektomijom. Patohistološka analiza potvrdila je dijagnozu epiteloidnog sarkoma, a tumor je pokazivao izrazitu imunohistohemijsku pozitivnost na anti-pan citokeratin antitelo (AE1/AE3), vimentin, karcinomski antigen 125 (CA125), anti-citokeratin antitelo (MNF116), antigen progenitorskih ćelija hematopoeze (CD34) i epitelni membranski antigen (EMA). Nakon operacije bolesnica je primila radioterapiju bez hemioterapije. Šest meseci nakon operativnog lečenja kod bolesnice nije bilo lokalnog recidiva i udaljenih metastaza. Zaključak. Inicijalna široka resekcija i adjuvantna radioterapija je ključna u tretmanu epiteloidnog sarkoma.


Преузмите пдф