Miroslav Marković, Mihailo Bezmarević, Milan Ilić, Marina Dragičević, Aleksandar Andrić

Retrospektivna analiza 1 211 operisanih bolesnika zbog ingvinalne kile otvorenim hirurškim pristupom – iskustvo jednog centra


Uvod/Cilj. Preponske kile su česte u muškoj populaciji. Jedini način lečenja preponskih kila je hirurški sa različitim hirurškim procedurama. Ciljevi ovog istraživanja bila je analiza najčešćih hirurških procedura u rešavanju preponskih kila i ranih postoperativnih komplikacija, kao i ispitivanje morfoloških karakteristika preponskih kila kod velikog broja operisanih bolesnika. Metode. Retrospektivna studija obuhvatila je sve bolesnike operisane zbog preponske kile u periodu od 2009. do 2012. godine. Kod svih bolesnika analizirane su demografske karakteristike uključujući pol i godine, kao i kliničke karakteristike i tip kile. Analizirane su hirurške procedure u rešavanju kile, kao i rane postoperativne komplikacije. Rezultati. Studija je obuvatila 1 211 bolesnika. Odnos muškarci/žene bio je 1,127/84 (p < 0.001). Ingvinalna kila bila je prisutna kod 1 195 bolesnika (94,5% su bili muškog pola). Femoralna kila bila je prisutna kod 16 bolesnika (25% muškarci i 75% žene). Nađena je statistički značajna razlika u distribuciji ingvinalne i femoralne kile između polova (p < 0.001). Desnostrana ingvinalna kila bila je prisutna kod 57,6% bolesnika muškog pola. Kod žena desnostrana ingvinalna kila bila je prisutna kod 7, a levostrana kod 5 bolesnica. Obostranu ingvinalnu kilu imalo je 16 bolesnika, svi su bili muškog pola. Nije bilo statistički značajne razlike u lokalizaciji ingvinalne kile i pola. Desnostrane i levostrane femoralne kile bile su prisutne u istom procentu kod osoba muškog pola. Kod žena veća učestalost femoralne kile bila je sa desne strane (7:5), bez statistički značajne razlike. U starosnoj grupi između 51–80 godina bilo je 71,1% bolesnika, a 27,2% bolesnika u starosnoj grupi od 61–70 godina. Metode hirurškog lečenja obuhvatile su: Lichtenstein kod 51,2% bolesnika, nylon-darn kod 29,6% bolesnika, Bassini kod 16,2% bolesnika, Lothaissen kod 1,7% bolesnika i Halsted kod 1,4% bolesnika. Ukupno, postoperativne komplikacije bile su prisutne kod 78 (6,4%) bolesnika. Infekcija rane bila je najčešća komplikacija, prisutna kod 2,4% bolesnika. Zaključak. Zastupljenost ingvinalne kile je veća u muškoj, dok je femoralna kila češća u ženskoj populaciji. Najčešće javljanje preponske kile je u populaciji između 61 i 80 godina starosti. Najčešće korišćene metode otvorenog hirurškog lečenja preponske kile obuhvataju Lichtenstein i nylon-darn procedure. Obe metode imaju malu i sličnu učestalost postoperativnih komplikacija.


Преузмите пдф