Klinička i laboratorijska slika obolelih od Parkinsonove bolesti sa i bez polineuropatije

Uvod/Cilj. Etiologija polineuropatije (PNP) kod Parkinsonove bolesti (PB) je nejasna, a moguća je povezanost između terapije levodopom, hiperhomocisteinemije i razvoja PNP zbog procesa metilacije, koji uključuje vitamin B12 i folnu kiselinu. Cilj rada bio je da se utvrdi razlika u kliničkoj prezentaciji i težini bolesti između obolelih od PB sa i bez PNP, kao i da se proceni nivo vitamina B12, homocisteina i folne kiseline u krvi ovih bolesnika. Metode. Studijom preseka analizirano je 200 konsekutivnih bolesnika sa dijagnozom PB, podeljenih u dve grupe: bolesnici sa PNP i oni bez PNP. Dijagnoza PNP potvrđena je elektromioneurografijom. Prvu grupu činilo je 50 bolesnika obolelih od PB sa potvrđenom PNP, a drugu 50 bolesnika obolelih od PB bez PNP. Svi bolesnici bili su na terapiji levodopom. Laboratorijskim testovima analizirani su nivoi vitamina B12, folne kiseline i homocisteina. Rezultati. Bolesnici sa PNP bili su stariji u momentu postavljanja dijagnoze PNP (71 vs. 66 godina, p < 0,0001), bez statistički značajnih razlika u dužini uzimanja (p = 0,359) ili dnevnim dozama levodope (p = 0,442) i sa statistički značajno izraženijim motornim deficitom prema Unified Parkinson’s Disease Rating Scale III (p = 0,017). Nisu nađene razlike između grupa za nivoe vitamina B12 (p = 1,0), folne kiseline (p = 0,124) i homocisteina (p= 0,313) u serumu. Zaključak. Bolesnici oboleli od PB sa PNP imaju izraženiji motorni deficit, dok razlike u vrednostima vitamina B12, homocisteina i folne kiseline u odnosu na grupu bez PNP nisu registrovane.