Aleksandar Tomić, Novak Milović, Ivan Marjanović, Ivan Leković , Zoran Bjelanović, Momir Šarac, Neven Vavić, Ljiljana Ignjatović, Dušica Stamenković, Saša Micković

Aortobifemoralna rekonstrukcija i transplantacija bubrega kod bolesnika sa aneurizmom abdominalne aorte i okluzijom ilijačnih arterija

Uvod. Okluzivna aortoilijačna bolest i aneurizma abdominalne aorte kod bubrežnih bolesnika na hemodijalizi mogu značajno uticati na uspešnost transplantacije bubrega. Ne tako davno, uz-napredovala ateroskleroza bila je kontraindikacija za transplanta-ciju bubrega, jer značajno otežava kreiranje vaskularne anasto-moze, a okluzivna, odnosno aneurizmatska bolest nastavlja tok. Prikaz bolesnika. Bolesnik, star 52 godine, sa petogodišnjom istorijom terminalne bubrežne bolesti na hemodijalizi, bio je prethodno odbijen za transplantaciju bubrega zbog teške aortoilijačne ateroskleroze i aneurizme abdominalne aorte. To je prvi slučaj vaskularne resekcije aneurizme abdominalne aorte udružene sa aortoilijačnom okluzivnom bolešću u našoj zemlji i rekonstrukcije sa aortobifemoralnim sintetskim graftom koja je prethodila kadaveričnoj transplantaciji bubrega. Zaključak. Uznapredovala aterosklerotska bolest aortoilijačnog segmenta zahteva elektivnu vaskularnu hirušku rekonstrukciju koja bi trebalo da prethodi transplantaciji bubrega kod bolesnika sa terminalnom bubrežnom insuficijencijom.