Slobodan Obradović, Snježana Vukotić, Marko Banović, Boris Džudović, Jelena Marinković, Svetlana Vujanić, Dragana Obradović

Prognostička vrednost paratireoidnog hormona u serumu kod bolesnika sa infarktom miokarda sa elevacijom ST segmenta

Uvod/Cilj. Paratireoidni hormon (PTH) značajan je glasnik u
regeneracionim procesima i može uticati na ishod kod bolesnika
sa infarktom miokarda sa ST elevacijom (STEMI). Cilj ovog
rada bio je da se ispita uloga PTH u poređenju sa drugim uobičajenim
markerima za predviđanje srčane slabosti kod bolesnika
sa STEMI. Metode. Kod 165 bolesnika sa STEMI, lečenih
primarnom perkutanom koronarnom intervencijom, prva tri
dana hospitalizacije merene su vrednosti u serumu: PTH, Btipa
natriuretskog peptida (BNP), kreatin-kinaze miokarda
(CK-MB), C-reaktivnog proteina (CRP) i glikemije na prijemu,
te je ispitivan uticaj na primarni ishod – epizode akutne srčane
slabosti u periodu od šest meseci. Rezultati. Površina ispod
ROC krive bila je najveća u poređenju sa ostalim markerima
(0,867 vs 0,835 vs 0,832 vs 0,627 vs 0,619), za PTH, CRP, BNP,
CK-MB i glikemiju na prijemu za predviđanje primarnog ishoda.
Maksimalna vrednost PTH imala je nezavisnu vrednost
predviđanja za primarni ishod (p < 0,001). Zaključak. Serumske
koncentracije PTH u ranoj fazi STEMI mogu predvideti
epizode akutne srčane slabosti u prvih šest meseci kod bolesnika
lečenih primarnom perkutanom koronarnom intervencijom.