Milan A. Nedeljković, Branko Beleslin, Milorad Tešić, Bosiljka Vujisić Tešić, Vladan Vukčević, Goran Stanković, Siniša Stojković, Dejan Orlić, Tatjana Potpara, Nebojša Mujović, Milan Marinković, Olga Petrović, Marek Grygier, Alexey V. Protopopov, Vladimir

Zatvaranje aurikule leve pretkomore Watchman uređajem u prevenciji tromboembolijskih komplikacija kod bolesnika sa atrijalnom fibrilacijom: Prva iskustva u Srbiji

Uvod. Atrijalna fibrilacija (AF) je glavni uzrok moždanog
udara, posebno kod starijih bolesnika preko 75 godina. Preporuke
Evropskog udruženja kardiologa preporučuju hroničnu
antikoagulantnu terapiju kod bolesnika sa atrijalnom fibrilacijom
i CHA2DS2-VASc skorom ≥ 1 [CHA2DS2-VASc skor
za procenu rizika od nastanka moždanog udara kod bolesnika
sa ne-reumatskom AF koji se sastoji od početnih slova bolesti:
C – kongestivna srčana slabost; H – hipertenzija; A2 – starost
preko 75 godina; D – dijabetes melitus; raniji moždani
udari ili tranzitorni ishemijski atak (TIA) ili tromboembolizam;
V – vaskularne bolesti; A – starost 65–74 godine; Sc –
pol]. Međutim, značajan broj bolesnika ima visok rizik od krvarenja
ili kontraindikacije za hroničnu antikoagulantnu terapiju,
i predstavljaju bolesnike kod kojih su neophodni alternativni
načini lečenja u prevenciji tromboembolijskih komplikacija.
Transkatetersko perkutano zatvaranje aurikule leve pretkomore (LAAC) putem posebnih zatvarača preporučuju se
kod bolesnika sa kontraindikacijama za hroničnu antikoagulantnu
terapiju. Prikaz slučaja. Predstavljamo naša prva 3
bolesnika sa ne-valvularnom AF i kontraindikacijama za hroničnu
antikoagulantnu terapiju kod kojih su uspešno ugrađeni
Watchman LAAC zatvarači u Sali za kateterizaciju Klinike za
kardiologiju Kliničkog centra Srbije u Beogradu. Zaključak.
Naši inicijalni rezultati sa Watchman LAAC zatvaračima su
obećavajući i ohrabrujući, a predstavljaju pravu alternativu za
bolesnike sa ne-valvularnom AF i kontraindikacijom za primenu
dugotrajne antikoagulantne terapije, odnosno za one
kod kojih postoji visok rizik od krvarenja.