Kata Dabić-Stanković, Katarina Rajković, Miodrag Aćimović, Nebojša Milošević, Jovan Stanković

Kvantitativna analiza aksijalnih dvodimenzionalnih ručno segmentisanih slika dobijenih primenom transrektalnog ultrazvuka u planiranju brahiterapije tumora prostate visokim brzinama doze

Uvod/Cilj. Ocrtavanje kapsule prostate, preplaniranje i pro-cedure primene katetera u brahiterapiji visokim brzinama do-ze [high-dose rate brachytherapy (HDR-BT)] zasniva se na ručnoj segmentaciji transrektalne ultrazvučne (TRUS) slike. Cilj rada bio je da se korišćenjem dvodimenzionalne TRUS aksijalne slike kvantitativno analizira konzistentnost ocrtavanja kapsule prostate za svaku HDR-BT frakciju, kao i promena oblika kapsule prostate tokom HDR-BT. Metode. Na grupu od 16 bolesnika bila je primenjena definisana HDR-BT u Odeljenju za brahiterapiju privatne opšte bolnice – Medicinski sistem Beograd. Ukupna primenjena srednja doza na metu od 52 Gy bila je podeljena u četiri individualne frakcije i svaka frakcija primenjena sa pauzom od dve do tri nedelje. Aksijalna vizua-lizacija prostate i ručno segmentisanje pre svake fracije izve-deno je pomoću ultrazvučnog uređaja B-K Medical. Ocrtava-nje je vršio isti terapeut. Kvantitativna analiza, analiza površi-ne i oblika prostate bila je primenjena na 2D-TRUS aksijalne slike prostate za svakog bolesnika posebno. Analiza površine koristila se za izračunavanje srednje vrednosti površine pop-rečnog preseka prostate. Parametri oblika prostate, fraktalna dimenzija i cirkularnost konture kapsule prostate bili su pro-cenjeni na slici najvećeg poprečnog preseka prostate.Rezultati. Ispitivani uzorak obuhvatio je četiri faze (TRUS prostate pre prve, druge, treće i četvrte HDR-BT frakcije). Statistička analiza pokazala je da u toku HDR-BT frakcije nije bilo značajne razlike u srednjoj vrednosti površine, kao ni u obliku kapsule prostate na njenom najvećem preseku. Zaključak. Kvantitativna analiza TRUS aksijalne segmetisane slike prostate pokazala je uspešno ocrtavanje prostate u seriji ručno segmentisanih TRUS slika i nepromenjen oblik pros-tate na najvećem njenom preseku u toku HDR-BT frakcija.