Čila Demeši Drljan, Aleksandra Mikov, Karmela Filipović, Snežana Tomašević Todorović, Aleksandar Knežević, Rastislava Krasnik

Cerebralna paraliza kod prevremeno rođene dece

Uvod/Cilj. Cerebralna paraliza (CP) jedan je od najčešćih
uzroka nastanka neuroloških oštećenja u dečjem uzrastu.
Prevremen porođaj je značajan faktor rizika od pojave CP.
Kliničke posledice mogu biti oštećenje grube motoričke
funkcije, intelektualnih sposobnosti, poremećaj vida i epilepsija.
Cilj rada bio je da se istraži odnos između gestacijske starosti,
oblika CP, funkcionalnih sposobnosti i pridruženih
oboljenja. Metode. Uzorak se sastojao od ukupno 206 dece.
Iz medicinske dokumentacije dobijeni su podaci o gestacijskoj
starosti, kliničkim karakteristikama CP i pridruženim oboljenjima.
Klinički tip CP određivan je prema preporuci Surveillance
of Cerebral Palsy in Europe (SCPE) i topografski. Grube
motoričke funkcije procenjivane su na osnovu istoimenog
klasifikacionog sistema Gross Motor Function Classification System
(GMFCS). Rezultati. Više od polovine dece sa CP prevremeno
su rođena (54,4%). Registrovana je statistički značajna
razlika u distribuciji kliničkih tipova CP u odnosu na gestacijsku
starost (p < 0,001); kod dece sa spastičnim bilateralnim
tipom CP više su zastupljena prevemeno rođena deca. Utvrđena
je statistički značajna razlika u funkcionalnoj klasifikaciji
na osnovu GMFCS u odnosu na gestacijsku starost (p
= 0,049); deca koja su manje gestacijske starosti imaju viši
stepen prema GMFCS-u. Najveći procenat dece (70,0%) koja
imaju dva ili više pridruženih oboljenja utvrđen je kod izrazito
prevremeno rođene dece i ovaj broj opada što je termin
bliži normalnom terminu porođaja. Epilepsija je bila češća
kod dece sa većom gestacijskom starosti i ova razlika u distribuciji
bila je statistički značajna (p = 0,032). Zaključak. Primena
antenatalne i postnatalne zaštite preterminski rođene
dece trebalo bi da bude značajna komponenta strategije prevencije
CP.