Biohemijska i funkcionalna ispitivanja kvaliteta koncentrata trombocita

Uvod/Cilj. Priprema koncentrata trombocita (KT) iz jedinice cele krvi je metoda uslovljena velikim brojem faktora koji po-jedinačno ili udruženo mogu imati značajan uticaj na kvalitet konačnog proizvoda. Kvalitet koncentrata trombocita određen je kriterijumima definisanim u Vodiču za pripremu, korišćenje i obezbeđenje kvaliteta Evropskog komiteta za transfuziju krvi Saveta Evrope. Cilj istraživanja bio je da se ispita kvalitet KT dobijenih izdvajanjem iz “buffy coat”-a (BC) i izdvojiti faktore koji doprinose poboljšanju kvaliteta i standardizaciji KT. Metode. Ispitivanje je obuhvatilo ukupno 80 KT izdvojenih iz BC prema standardnoj proceduri pripreme u Zavodu za transfuziju krvi u Nišu. Kvalitet KT određivan je na osnovu zapremine produkta i laboratorijskih testiranja prvog (KT1), trećeg (KT3) i petog dana skladištenja (KT5). Određivan je broj trombocita, zaostalih eritrocita i leukocita, parcijalni pritisak kiseonika i ugljen-dioksida (pO₂, pCO₂), pH, sterilnost i agregacija trombocita izazvana dodavanjem 3,2; 6,4 i 9,6 μg kolagena/mL (impedantna agregometrija). Rezultati. Nađen je statistički značajno manji broj trombocita, pO₂, pCO₂ i pH u uzorcima KT3 i KT5 (p < 0,001). Osim ispunjenosti kriterijuma za broj trombocita, svi ostali parametri bili su u saglasnosti sa preporukama Vodiča. Agregacija trombocita za sve koncentracije kolagena pokazala je pad tokom skladištenja, sa statistički značajnom razlikom za uzorke KT3 i KT5 u odnosu na uzorak KT1 (p < 0,01). Postojala je statistički značajna razlika u smanjenju aktivnosti uzoraka KT aktiviranih primenom visokih koncentracija kolegena (6,4 i 9,6 μg kolagena/mL) u odnosu na nižu koncentraciju kolagena (3,2 μg kolagena/mL). Zaključak. Broj trombocita, posmatrani biohemijski parametri i funkcija trombocita statistički se značajno menjaju tokom perioda skladištenja. U cilju poboljšanja kvaliteta KT važno je skladištiti KT u propisanim uslovima, promeniti vrstu kese za skladištenje KT i koristiti aditivni rastvor za čuvanje trombocita umesto plazme.