Ksenija Božić, Branislava Glišić, Olga Radić-Tasić, Bojana Knežević

Prikaz bolesnika sa Mikuličevom bolesti – savremeni koncept starog entiteta

Uvod. Savremena saznanja svrstala su Mikuličevu bolest u
grupu bolesti posredovanih imunoglobulinom G4, čija je
glavna odlika histološki nalaz limfoplazmocitnih infiltrata,
imunoglobulin G4 pozitivnih plazma ćelija, uz storiformnu
fibrozu i umerenu eozinofiliju. Prikaz bolesnika. Prikazan
je 59-godišnji bolesnik koji je dve godine imao umeren suvi
keratokonjuktivitis i uvećane pljuvačne i suzne žlezde. Iako
je klinička slika bila karakteristična, ranijim ispitivanjem nije
se došlo do dijagnoze Mikuličeve bolesti. Na osnovu tipičnog
kliničkog nalaza, visoke serumske koncentracije imunoglobulina
G4, uz patohistološki nalaz biopsije tkiva
suznih žlezda, dijagnostikovali smo Mikuličevu bolest. Primenjena
terapija kortikosteroidima bila je efikasna. Zaključak.
Prikazali smo prvog bolesnika u Srbiji sa Mikuličevom
bolesti posredovanim imunoglobulinom G4. Našim prikazom
istakli smo značaj poznavanja Mikuličeve bolesti posredovane
IgG4, kao i diferencijalnu dijagnozu sa Sjögrenovim
sindromom i limfoproliferativnim bolestima u reumatološkoj
praksi.